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Modele de bismarck

Les prestataires de soins de santé sont généralement des institutions privées, bien que les caisses d`assurance sociale soient considérées comme publiques. Dans certains pays, il existe un seul assureur (France, Corée); d`autres pays peuvent avoir plusieurs assureurs concurrents (Allemagne, République tchèque) ou plusieurs assureurs non concurrents (Japon). Quel que soit le nombre d`assureurs, le gouvernement contrôle étroitement les prix alors que les assureurs ne font pas de profits. Ces mesures permettent au gouvernement d`exercer un contrôle similaire sur les prix des services de santé vus dans le modèle Beveridge. Contrairement à l`industrie américaine de l`assurance, cependant, les plans d`assurance-maladie de type Bismarck doivent couvrir tout le monde, et ils ne font pas de profits. Les médecins et les hôpitaux ont tendance à être privés dans les pays de Bismarck; Le Japon a plus d`hôpitaux privés que les États-Unis. Bien qu`il s`agit d`un modèle multi-payeur-l`Allemagne a environ 240 fonds différents-la réglementation stricte donne au gouvernement une grande partie de l`influence de contrôle des coûts que le payeur unique modèle Beveridge fournit. Une forme plus décentralisée de soins de santé, le modèle Bismarck a été créé vers la fin du XIXe siècle par Otto von Bismarck. Les employeurs et les employés financent l`assurance-maladie dans ce modèle – ceux qui sont employés ont accès à des «caisses de maladie» créées par des démissions de paie obligatoires.

En outre, les régimes d`assurance privés couvrent tous les salariés, quelles que soient les conditions préexistantes. Une figure de cire de Madame Tussauds d`Otto von Bismarck à Berlin. Source de l`image: Steffen Kugler. Le modèle final, le modèle de poche, est ce qui se trouve dans la majorité du monde. Il est utilisé dans les pays qui sont trop pauvres ou désorganisés pour fournir tout type de système national de soins de santé. Dans ces pays, ceux qui ont de l`argent et qui peuvent payer pour les soins de santé l`obtiennent, et ceux qui ne restent pas malades ou meurent. Dans les régions rurales d`Afrique, d`Inde, de Chine et d`Amérique du Sud, des centaines de millions de personnes vont vivre toute leur vie sans jamais voir de médecin. Ce système a des éléments de Beveridge et Bismarck. Il utilise des prestataires du secteur privé, mais le paiement provient d`un programme d`assurance géré par le gouvernement auquel chaque citoyen verse. Comme il n`y a pas besoin de marketing, pas de motif financier pour refuser les revendications et sans profit, ces programmes d`assurance universels ont tendance à être moins cher et beaucoup plus simple administrativement que l`assurance à but lucratif de style américain.

Nommé pour le chancelier prussien Otto von Bismarck, qui a inventé l`État providence dans le cadre de l`unification de l`Allemagne au XIXe siècle. Malgré son héritage européen, ce système de prestation de soins de santé serait assez familier pour les américains. Il utilise un système d`assurance – les assureurs sont appelés «caisses de maladie»-généralement financés conjointement par les employeurs et les employés par le biais de retenues salariales. Les États-Unis sont à la différence de tous les autres pays parce qu`ils maintiennent tant de systèmes distincts pour des catégories distinctes de personnes. Tous les autres pays se sont installés sur un modèle pour tout le monde. C`est beaucoup plus simple que le système américain; Il est plus juste et moins cher, aussi. Hmmmmm… Vous pensez que nos conservateurs américains prendront note de la connexion avec Bismarck et lui donner une certaine pensée. Je pense surtout à Newt Gingrich, qui a des prétentions «intellectuelles des justes»; Il semble essayer de combler le spot laissé vacant par William F.

Buckley. Le modèle d`assurance santé nationale comporte des éléments des modèles Beveridge et Bismarck.